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大江网/大江新闻客户端讯 江西日报全媒体记者周亚婧 通讯员彭琴、艾佳伦报道:“以前申报慢特病要跑好几个地方,现在在医院就能直接办,省时省力还省心。”近日,彭泽县居民张大爷在该县人民医院慢特病申报窗口完成材料提交后,对“家门口”的医保服务竖起了大拇指。彭泽县医疗保障局将门诊慢特病待遇资格认定申请的受理和初审下放至县级医院,实现门诊慢特病业务就近办、直接办、一站办,解决了参保群众申办“多地跑、周期长”等问题。
彭泽县聚焦民生需求,根据群众反映强烈的慢特病申报周期长、流程繁、跑腿多等痛点,以“业务下沉+流程再造”为突破口,推动全县4家定点医疗机构开通“一站式”受理服务,让慢特病患者申报审批从“多头跑”迈向“院内结”。
“患者提供出院小结、疾病诊断证明书,以及近一年内3次使用降糖药或胰岛素的门诊记录或1次住院病历记录及肾功能报告单等,找门诊医生填写申请表,并将申报资料提交到我院慢特病申请窗口,等待专家审核就行了。”彭泽县人民医院主治医师李国华说。
今年3月1日起,参保群众持有效身份证复印件、病历资料及相关检查报告、医疗保险门诊慢特病病种待遇认定申请表,即可到彭泽县人民医院、彭泽县中医医院、彭泽县妇幼保健院、彭泽龙城医院四家医院享受“一站式”申请。作为高血压、糖尿病等35种Ⅱ类门诊特殊慢性病申报受理点,各定点医院将组织专家每周固定时间集中评审,确保申报材料“周周清零”,通过评审的人员信息由经办机构审核后,次月起即可享受门诊特殊慢性病待遇。截至5月底,彭泽县各医疗机构审批门诊特殊慢性病1180人。
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