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九江市妇幼保健院:期盼已久的皮埋避孕终于回来了~

2021-08-02 17:45:25   作者:  编辑:余传建   来源:九江市妇幼保健院

最近,在九江市妇幼保健院计划生育门诊,就有不少因意外怀孕来做人流的患者抱怨:“医生,我上了环之后月经淋漓不尽,然后就取了,没想到这就中招了”“我上两次节育环,医生都说我宫口松,环位置下移,就掉出来了……”

那么,有没有一种避孕效率高、对身体危害小的方法呢?有!这就是九江市妇幼保健院计划生育科目前已经开展的皮埋术

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什么是皮埋?

皮埋术是“皮下埋植避孕法”简称,是在育龄妇女的上臂内侧皮下埋植含单方孕激素避孕药的硅胶棒,药物以缓慢恒定的速度释放进入血液,以达到长期避孕的目的。

皮下埋植剂是一种长效可逆缓释系统。

02

哪些人适合做皮埋?

健康育龄妇女且无禁忌症者,尤其适用于下列情况:

1、需要长期避孕的妇女者。

2、IUD(节育环)反复脱落或带器妊娠者。

3、生殖器官畸形、子宫肌瘤等导致宫腔变形,不宜放置IUD(节育环)者。

4、对服用含雌激素避孕药有禁忌证者,或口服避孕药有反应,不能坚持服用者。

5、应用口服避孕药难以坚持者。

6、已生育子女,需要长期避孕又不适宜绝育或对绝育有顾虑者。

7、产后6周以上哺乳妇女。

当女性有下列情况时

不能皮埋

1、妊娠或可疑妊娠者。

2、不明原因的不规则阴道出血者。

3、母乳喂养,且产后小于6周者。

4、乳腺癌患者。

5、急慢性肝炎、肾炎、肝肾功能异常者。

6、肝硬化失代偿期、肝细胞腺瘤、肝癌患者。

7、现患和曾患缺血性心脏病、有脑血管意外史者。

8、急性深静脉血栓/肺栓塞患者,抗磷脂综合征患者。

9、偏头痛伴有局灶性神经症状者,严重头痛者。

10、糖尿病有并发症者。

11、凝血功能障碍或严重贫血。

当女性有下列情况时

通常不建议皮埋

1、吸烟妇女,且年龄大于35岁。

2、高血压患者,高血脂者。

3、深静脉血栓或肺栓塞家族史。

4、癫痫、抑郁症。

5、乳腺包块未明确诊断者。

6、深静脉血栓/肺栓塞病史;正在进行抗凝治疗的深静脉血栓/肺栓塞患者。

7、系统性红斑狼疮患者。

8、长期服用巴比妥类、抗癫痫类、利福平、苯妥英钠或四环素族抗生素等药物者。

03

皮埋术前检查有哪些?

1、血常规、凝血功能、艾梅乙、丙肝、肝肾功能等检查;

2、盆腔B超,乳腺B超检查;

3、宫颈细胞学检查。

就诊地点:九江市妇幼保健院甘棠院区计划生育门诊

04

皮埋放置时间:

1、月经来潮1-7天内;

2、人工流产术后立即放置;

3、母乳喂养者产后6周以后、非母乳喂养者产后即可放置;月经未转经者,应排除妊娠后放置。

 皮埋只需局麻下在上臂内侧,用埋植针将药棒植入皮下。而且伤口不需缝合,纱布包扎即可。所以,其实是个小手术啦,别听说要动刀子,就吓得走不动路。

05

皮埋后注意事项:

1、术后休息2天,可进行日常活动,但手术的上肢应避免重力和过度活动。

2、术后2小时取下弹力绷带,5天取下创可贴,1周内保持伤口干燥。

3、伤口局部出现轻度肿胀、疼痛和轻度皮下淤血,无需特殊处理。

4、术后1周门诊查看切口愈合情况,术后1月随访,3-6个月随访,以后每年随访1次。就诊科室计划生育门诊

5、可能出现的不良反应:

①点滴出血:在放置皮埋药具的前3个月可能有点滴出血或突破性出血的发生,这是由于子宫内膜对孕激素作用有一个适应期,不影响健康,随着放置时间的延长这种情况会逐月减少。

② 假性闭经:约20%妇女在放置皮埋药具一年后出现月经暂停,对健康无影响,任何时间取出后月经即刻恢复。

③少数人会出现头晕头痛、乳房疼痛、恶心,体重增加,功能性卵巢囊肿等情况,但这些反应一般较轻微。

6、有以下情况时应随时就诊:

①可疑妊娠或已确认为妊娠

②局部明显肿胀、淤血、感染或埋植剂脱出。

③持续性阴道多量出血。

④下腹剧烈疼痛或可疑异位妊娠。

⑤严重头痛、黄疸、乳房肿块、高血压或视觉障碍等特殊症状。

⑥体重大幅度增加。

⑦目前我院使用的避孕剂有效期4年,到期取出或因各种原因提前取出者,应到原埋植医院或开展皮埋的医院实施手术。

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皮埋后,发生如下情况应立即取出:

首次发生偏头痛、反复发生异常剧烈的头疼、急性视觉障碍、血栓性静脉炎或血栓栓塞症、因病长期卧床、肝病症状、血压明显升高、意外妊娠或可疑异位妊娠、乳腺癌、缺血性心脏病或卒中。

总的来说,皮埋简便安全又省事儿,实在是极好的避孕手段。

九江市妇幼保健院计划生育手术科(门诊楼五楼)现推行皮下埋植避孕,手术简便,仅需5-10分钟即可完成,切口小浅,无须缝合,术后不影响手臂活动。更多避孕方式咨询,也可来计划生育门诊就诊,我们在此守护您的健康!

九江市妇幼保健院

计划生育手术科简介

位于九江市妇幼保健院甘棠院区的A区五楼,使用面积约300多平方米,设有计划生育门诊、手术室、药流室、观察室和咨询室。

可开展业务:早孕人工流产(无痛人流)、早孕药流、上下环、皮下埋置避孕装置、诊断性刮宫术,输卵管通液术、前庭大腺造口术、宫颈息肉摘除术、处女膜切开、后穹隆穿刺术、宫颈扩张术、外阴良性肿物摘除术,避孕节育知识宣教和避孕药具发放以及术后访视。

手术科共有医护人员10人。其中主任医师1名、主治医师4名、均取得母婴保健技术许可资格证。主管护师3名、护士1名。我们团队经验丰富、技术精湛,为广大妇女提供优质、高效的医疗服务。

科室服务承诺:科学计育、分忧有我。

专科负责人简介

李承华

主任医师

获“江西省五一劳动奖章”,九江市中青年知名医学专家,南昌大学医学院兼职副教授、赣南医学院兼职教授,九江市医学会理事,九江市医疗事故鉴定专家组成员。完成论文十余篇,主持课题获九江市科技局科学进步三等奖。主要擅长妇科内分泌、计划生育相关疾病的诊治。

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