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新余:城乡居民医保整合工作全面完成 待遇有了四变化

2017-07-20 11:23:34   作者:付雨璇  编辑:张璐   来源:中国江西网

  

  中国江西网-新余头条讯 见习记者付雨璇报道:7月18日,新余市城乡居民医疗保险整合工作情况发布会在市会展中心召开。记者从会上知悉,新余市城乡居民医疗保险整合工作已于2016年底全面完成,全市城乡居民从2017年1月1日开始执行统一的城乡居民基本医疗保险制度。

  城乡居民基本医疗整合后,待遇主要有以下四个方面的变化。

  增加了门诊特殊慢性病病种。整合后,纳入城乡居民基本医疗门诊特殊慢性病的疾病种类达到27种(比原城镇居民和新农合分别增加了9种和10种),分为二类:Ⅰ类,8种;Ⅱ类,19种。门诊特殊慢性病执行住院医疗起付标准和报销比例,其中:年度最高支付限额Ⅰ类为10万元;Ⅱ类为5000元;与住院统筹基金最高支付限额合并计算。部分特殊疾病的保障力度有所增加,进一步减轻了特病患者的就医负担。

  提高了住院医疗待遇。整合后,城乡居民住院起付标准为一级医疗机构100元,二级医疗机构400元,三级医疗机构600元,非定点医疗机构800元。报销比例为一级医疗机构90%,二级医疗机构80%,三级医疗机构60%;非定点医疗机构40%。(其中在二级、三级定点和非定点医疗机构比原新农合分别提高了30%、10%和5%)城乡居民基本医疗保险统筹基金年度内每人每年最高累计支付限额均为10万元。

  增大了药品目录。整合后,城乡居民医疗保险的药品目录增加到2449种,分别比原城镇居民和新农合增加了25种和1341种,使城乡居民的用药范围大大拓展,让老百信切切实实的享受到了新政策带来的福利。

  更加关注贫困人群。整合后,城乡居民基本医疗保险政策向贫困人群倾斜。一是参保缴费倾斜。该人群个人缴费实行财政全额资助;二是医疗待遇倾斜。①在一级、二级定点医疗机构住院不设起付线。②在基本医疗保险报销后个人负担部分医疗费进入大病保险起付标准由1.5万元降低为7500元。③在进入大病保险后补偿比例分段各提高了5%。④针对15种重大疾病,实行按病种定额救治,在二级和三级定点医院治疗,分别按80%和70%补偿。

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